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SANIDAD CANINA

* Padecimientos mas Comunes en los Perros

Regurgitación

 

La regurgitación es la expulsión pasiva de saliva/ingesta desde el es+Otago .Es exclusivamente un signo de enfermedad esofágica.

 

Signos clínicos

.

-Es esencial diferenciar entre regurgitación, disfagia  y vomito

-La prensiòn, masticación y deglución de comida son normales

   -La comida es expulsada de forma pasiva, sin esfuerzo abdominal

   -La comida puede tener forma tubular y no es ácida ni contiene bilis, a menos que exista reflujo gastroesofàgico precedente

-En casos de malnutrición crónica ,el animal puede desarrollar caquexia

-El perro normalmente muestra ganas de volver a comer, a menos que exista dolor en la deglución (Ej.: esofagitis)

-El pseudotialismo se produce por la incapacidad de tragar saliva

-Pueden aparecer signos secundarios ,debidos a la inhalación de comida mal digerida

   -Tos (inhalación)

   -Halitosis

   -Secreción nasal

 

Causas frecuentes

 

Obstrucción intraluminal

-Cuerpo extraño

 

Megaesòfago

-Miastenia gravis focal

-Idiopàtico

 

Esofagitis

 

Reflujo gástrico

  -Durante la anestesia

   -Esofagitis por reflujo espontáneo

   -Vomito agudo y persistente

 

Ingestión

-Cuerpos extraños

 

 

Causas menos frecuentes

 

Obstrucción extraluminal

-Masa mediastpinica anterior

-Persistencia del arco aòrtico derecho

 

Obstrucción intraluminal

-Estenosis

-Hipotiroidismo?

-Moquillo

-Timoma

-Toxoplasmosis

 

Enfoque diagnostico

 

-Distinguir entre regurgitación y vomito

-Investigar primero mediante radiografía  simple y/o endoscopìa

-Evaluación fluoroscópica del movimiento de deglución

 

Datos clínicos

 

Predisposición

 

-Megaesòfago idiopàtico

-Intususcepción gastroesofàgica

-Persistencia del arco aòrtico

 

Historia

 

-La regurgitación puede ocurrir inmediatamente después de comer u horas más tarde; esto depende de si el esófago está inflamado o dilatado

-Un historial reciente de ingestión de cáusticos o una AG (con posible reflujo gástrico) ,pueden preceder a la aparición de esofagitis o de estenosis

 

Examen físico

 

Observación

-Deprimido y disneico si existe neumonía por exhalación

-Halitosis si existe retención de comida en el megaesòfago o neumonía por exhalación

-Puede regurgitar y volver a ingerir la comida

 

Inspección

-Secreción nasal y tos si existe inhalación

-Un esófago dilatado puede apreciarse ocasionalmente ,como un abultamiento  en el área cervical  izquierda

 

Palpación

-El reflejo farìngeo puede no existir si la faringe se encuentra afectada

 

Auscultación

-Puede escucharse el chapoteo del liquido/comida en el esófago dilatado

-Ruidos cardiacos normales  en la PAAD

-Ruidos pulmonares húmedos, si existe neumonía

 

Hallazgos en el laboratorio

 

Hematologìa

-Generalmente leucograma  inflamatorio leve en la neumonía por inhalación

 

Bioquímica sèrica

-Generalmente normal

 

Imagen

 

Radiografías

 

Simple con el perro conciente para mostrar cuerpo extraño radiodenso, esófago dilatado, lleno de gas en el megaesòfago (no confundir con la dilatación  pasiva de esófago, que se produce con la AG)

 

Con contraste (Bario, vía oral), después de la radiografía simple para mostrar cuerpo extraño radiotransparente, estenosis.

 

Pruebas complementarias

 

-Anticuerpos antinucleares en el LES

-Creatina-cimasa en la polimiositis

-Esofagoscopìa

-Manometrìa

-Prueba de función tiroidea

-Títulos de anticuerpos, antireceptores de acetilcolina en la miastenia gravis focal

 

 

 

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Vómito ,regurgitación y diarrea

 

 

Fuente consultada  crianzacanina

 

 

 

 

 

 





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